En Chile se han experimentado cambios en su población, y debido a esto, ha sido definido como un país en transición demográfica. Producto de esta última, hubo un aumento de las expectativas de años por vivir, generándose una mayor cantidad de población de adultos mayores. Con en el aumento de esta población, también la epidemiologia cambio, siendo uno de los mayores problemas la postración. Ésta se debe a un síndrome de los adultos mayores en Chile, el cual corresponde a un conjunto de cuadros, dado por la aparición de una multiplicidad de enfermedades originando la incapacidad funcional y social.
Comúnmente vemos que la persona encargada de los cuidados y necesidades de un adulto mayor postrado es una mujer perteneciente a la familia del encamado(a), ya sea una hija, nieta, nuera o esposa. El dejar de cierta forma su vida por dedicarse completamente al cuidado del otro, involucra un gran esfuerzo y desgaste físico, mental y emocional.
Dilemas Éticos
1.- ¿Vale la pena postergar mi vida por una persona dependiente?
- Autonomía: Se ve alterado en el cuidador debido a la demanda de tiempo y atención que requiere un paciente en este estado.
- Beneficencia: A pesar de la carga emocional que presenta el cuidador, existe una gratificación emocional. Por lo tanto este actúa en beneficio de otro, sintiéndose satisfecho consigo mismo.
- No Maleficencia: Se da al otorgarle los cuidados a la persona dependiente sin hacerlo sentir culpable, extendiendo la estadía de su vida.
- Justicia: El rol del cuidador se ve transgredido, ya que vive una situación de desigualdad porque altera su calidad de vida.
2.- ¿Es justo para mi, vivir en estas condiciones? ¿Y cual seria el proposito de mi vida? ¿Tiene sentido permanecer sometido en una cama?
- Autonomía: en cierta forma se ve alterado, pues si bien tiene capacidad de decidir, depende de otro para llevarlas a cabo, hasta en tareas tan básicas como comer o ir al baño.
- Beneficencia: Este es respetado cuando el paciente recibe los cuidados adecuados, es decir, además de satisfacerles sus necesidades, los cuidados y la atención se llevan a cabo con cariño, afecto y respeto.
- No Maleficencia: Hacerle ver que la vida tiene sentido, que es un ser querido, que es protegido por sus familiares y esto se demuestra a través de los cuidados y la escucha activa.
- Justicia: En un paciente postrado la sensación de injusticia está presente en todo momento, pues sus expectativas de vida cambian repentinamente debido a su situación, esto genera un cambio en la forma de ver la vida.
Rol de la Enfermera
Cuando se trata de una situación tan compleja como la estadía de un paciente postrado es necesario siempre la evaluación del entorno de dicho paciente y de quien lo rodea, en el caso de que sea una familia que lo acompañe, es necesario que el profesional realice un rol facilitador, educador y entrega de servicios propios de la práctica clínica. Por una parte es esencial la entrega y la gestión de beneficios a la familia que opta por cuidar a una persona postrada, tales como el estipendio a través de otros profesionales. También es importante la capacitación del o los cuidadores para proteger la integridad física y emocional de éste.
Opinión del grupo Antinopai
Como grupo, tenemos la misma opinión que las compañeras expositoras, creemos que no es justo que sólo una persona de la familia se lleve todo el gran peso psicológico y físico que implica el cuidar de un adulto mayor. Sabemos que el amor muchas veces es muy fuerte, pero aquella mujer que está dedicando “su vida” al servicio de su familiar, se está limitando como persona, está desvalorizando sus necesidades por priorizar las del otro. Es por ello que consideramos que nuestra intervención como enfermeras debe ser radical, llegar en lo posible a toda la familia, para en conjunto crear planes de real impacto, para que el cuidado del adulto mayor sea una actividad compartida, y no centrada en una sola persona.
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